Социальное обслуживание пожилых граждан и инвалидов в нестационарных условиях

Социальное обслуживание граждан старшего поколения на современном этапе представляет собой систему, сочетающую различные формы, виды и типы учреждений, единая цель которых – удовлетворение потребностей пожилых людей в социально-медицинских и бытовых услугах.

Социальные услуги в первую очередь ориентированы на группы граждан, находящихся в особо сложных жизненных обстоятельствах, преодолеть которые невозможно без профессиональной помощи специалистов.

В 2006 году в крае действовали 73 государственных полустационарных учреждения социального обслуживания пожилых граждан и инвалидов, которыми оказаны социальные услуги на дому, в полустационарных и в стационарных условиях более 426 тысячам человек.

Учреждения социального обслуживания граждан
пожилого возраста и инвалидов

Предоставление социальных услуг на дому является самой востребованной формой в работе с гражданами пожилого возраста и инвалидами. В крае функционирует 61 центр социального обслуживания, 12 из которых являются комплексными, оказывающими социальную, психологическую, педагогическую помощь как пенсионерам, так и семьям с детьми. В 34 центрах социального обслуживания имеются подразделения только нестационарного типа, что составляет 56 процентов от общего количества центров.

В структуре центров социального обслуживания 716 отделений социального обслуживания на дому, которыми в 2006 году обслужено 47 541 человек, из них инвалидов Великой Отечественной войны – 903 человека, участников Великой Отечественной войны – 1366, инвалидов общего заболевания – 14 757, вдов участников Великой Отечественной войны – 3 578.

Из общего количества обслуживаемых 82 процента проживают в сельской местности, 17 процентов – в городском секторе. Социальное обслуживание фактически осуществляют 8 855 социальных работников.

В 2006 году открыто 11 отделений в учреждениях городов Геленджика, Горячего Ключа, Новороссийска, Красноармейского, Крыловского, Ленинградского, Мостовского (2), Славянского, Туапсинского и Успенского районов.

Позитивным фактом является рост специализированных отделений социально-медицинского обслуживания на дому для граждан, частично или полностью утративших способность к самообслуживанию. В течение года дополнительно открыто 4 отделения в учреждениях городов Новороссийска (2), Сочи (Хостинский район) и Красноармейского района.Функционировало 203 специализированных отделения социально-медицинского обслуживания на дому, в которых помощь получали 7 288 человек. Из них 334 инвалида Великой Отечественной войны, 452 участника Великой Отечественной войны, 4 312 инвалидов общего заболевания, 543 вдовы участников Великой Отечественной войны. Их обслуживанием занято 1 734 социальных работника и 1 080 медицинских сестер.

Из общего количества обслуживаемых 72 процента проживают в сельской местности, 28 процентов – в городском секторе. Количество обслуживаемых за год увеличилось на 207 человек. Число населенных пунктов в крае, не охваченных социальным обслуживанием, уменьшилось с 52 до 33.

Средняя стоимость содержания в месяц одного обслуживаемого отделением социального обслуживания на дому в 2006 году составила 934 рубля, специализированного отделения социально-медицинского обслуживания на дому – 1 759 рублей.

В течение последних 5 лет остается высоким спрос на надомное социальное обслуживание, что подтверждается сравнительным анализом показателей охвата социальным обслуживанием на 10 тысяч пенсионеров.

Охват граждан пожилого возраста всеми видами социального обслуживания на дому в расчете на 10000 пенсионеров

В структуре центров социального обслуживания функционируют 113 отделений срочного социального обслуживания. Открыты 4 отделения в учреждениях Гулькевичского, Кореновского, Крымского (2) районов. Отделениями предоставлено различного вида услуг свыше 357 тысячам человек, оказано более 1,5 миллиона услуг.

В сравнении с прошлым годом количество выполненных дополнительных платных социальных услуг возросло на 30 процентов. Всего за 2006 год выполнено 407 тысяч платных услуг на сумму 5,2 миллиона рублей для 78 тысяч человек (в 2005 году – 284 тыс. услуг на сумму 3,7 млн. руб.).

Наиболее востребованы гражданами следующие виды услуг: организация медицинской, психологической, протезно-ортопедической помощи, юридические и иные консультации, колка и распиловка дров, парикмахерские услуги, содействие в организации ремонта жилья.

В крае в 2006 году действовало 45 отделений на 1 129 мест, оказывающих социальные услуги в полустационарных и стационарных условиях, в которых за год обслужено 7 456 человек. Это 19 отделений временного проживания на 410 мест (обслужено 1 782 человека), 5 социально-реабилитационных отделений на 84 места (обслужено 1 007 человек), 9 социально-оздоровительных центров на 370 мест (обслужено 1 954 человека), 12 отделений дневного пребывания на 265 посещений (обслужено 2 713 граждан пожилого возраста и инвалидов).

В 2006 году начата работа по оптимизации сети полустационарных учреждений: реорганизован в комплексное учреждение социально-оздоровительный центр Ленинградского района – в его структуру вошли отделения дневного пребывания на 20 посещений, временного проживания на 10 мест и социально-реабилитационное отделение на 15 мест. В городе Геленджике открыто социально-реабилитационное отделение на 10 мест и на 6 мест увеличено отделение временного проживания.

Расходы на обслуживание одного человека в стационарных и полустационарных условиях в 2006 году

В течение года с высокой наполняемостью работали отделения дневного пребывания Центрального района города Сочи, Центрального округа города Краснодара, Лабинского района; отделения временного проживания городов Анапы и Кропоткина, Центрального округа города Краснодара, Абинского, Динского, Кавказского, Кореновского, Крымского, Ленинградского и Отрадненского районов; социально-оздоровительные центры города Сочи "Морская Даль" и Щербиновского района.

В 2006 году в системе органов социальной защиты населения функционировало 5 учреждений (отделений) для лиц без определенного места жительства и занятий в городах Краснодаре, Кропоткине, Новороссийске, Туапсе и одна социальная гостиница в Калининском районе. Общее количество мест – 294.

Более 6 тысяч человек получили в учреждениях социальную поддержку. Лица без определенного места жительства обеспечивались местом для ночлега, одноразовым горячим питанием или продовольственными наборами, предметами гигиены и нательным бельем, мягким инвентарем. Специалистами учреждений оказывалось содействие в восстановлении утраченных документов, лечении, оформлении в государственные стационарные учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов.

Социальные услуги гражданам предоставлялись бесплатно. В учреждениях получили социальную адаптацию 926 человек, вернувшихся из мест лишения свободы (15 процентов от общего числа обслуженных граждан).

Продолжена работа по развитию новых форм социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. В Белореченском, Крыловском, Мостовском, Павловском, Северском, Темрюкском, Тимашевском, Усть-Лабинском районах работали 17 мини-прачечных для оказания помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам в стирке белья.

В Абинском районе действовал пункт по сбору бывших в употреблении вещей. В Крымском районе продолжало работу отделение "Помощница", оказывающее услуги сиделок. В городе Туапсе, Динском, Павловском, Славянском, Тихорецком и Успенском районах организована работа "стационаров на дому", что позволяет осуществлять уход за пожилыми людьми, временно потерявшими способность к самообслуживанию.

В городах Армавире, Ейске и Западном округе города Краснодара, Динском и Отрадненском районах предоставлялись услуги "социального такси". В центрах социального обслуживания города Сочи, Апшеронского, Абинского, Белоглинского, Белореченского, Крымского, Курганинского, Кущевского, Лабинского, Мостовского, Усть-Лабинского районов действовали выездные мобильные бригады, сформированные из специалистов различного профиля, которые оказывали помощь гражданам пожилого возраста и инвалидам, проживающим в отдаленных населенных пунктах, не охваченных социальным обслуживанием. В Абинском районе созданы специализированные выездные бригады для социального обслуживания ветеранов и участников Великой Отечественной войны. В городе Кропоткине, Гулькевичском, Кущевском районах осуществляется организация подвоза граждан пожилого возраста и инвалидов в лечебные учреждения, учреждения культуры ("социальные рейсы").

Краевая целевая программа "Старшее поколение" направлена на создание условий для улучшения качества жизни граждан пожилого возраста, содействие активному участию граждан пожилого возраста в жизни общества, оказание социальной поддержки гражданам пожилого возраста, сохранение и развитие сложившихся позитивных тенденций социального обслуживания пожилых граждан края, поддержку новых технологий и форм социального обслуживания.

В рамках реализации программы департаментом социальной защиты проводится работа по развитию социальной инфраструктуры, обеспечивающей предоставление помощи и услуг гражданам старшего поколения, организации качественной медико-социальной и реабилитационной помощи, содействию активному образу жизни пожилых людей, укреплению межотраслевого взаимодействия по разрешению социальных проблем старшего поколения.

Средства направлены на укрепление материально-технической базы учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста, оснащение действующих и вновь создаваемых учреждений средствами, облегчающими уход за престарелыми и инвалидами, медицинским оборудованием, технологическим оборудованием и автотранспортом. Всего в 2006 году на эти цели из краевого бюджета направлено 9 690 тысяч рублей, в том числе: на приобретение автотранспорта – 5 390 тыс. рублей, оборудования – 1 700 тыс. рублей, на проведение капитального ремонта учреждений – 2 800 тыс. рублей.

Приобретено технологическое, медицинское, компьютерное оборудование, оборудование для лечебной физкультуры для 17 учреждений, что позволило расширить перечень и увеличить объем предоставляемых услуг. Автотранспорт в количестве 23 единиц приобретен 22 учреждениями социального обслуживания для организации работы службы "социального такси" и мобильных выездных бригад.

На спонсорской основе 8 учреждений получили оборудование от ЗАО "КТК-Р" и "Филип-Моррис-Кубань" на сумму более 646 тысяч рублей. Проведен капитальный ремонт в учреждениях города Краснодара, Абинского, Ленинградского и Тимашевского районов, что позволило разместить граждан пожилого возраста и инвалидов в новом благоустроенном, оборудованном помещении, привести в соответствие с санитарными нормами пищеблок, прачечную и склад, открыть изолятор для больных.

С целью обучения пожилых граждан края необходимым в повседневной жизни знаниям по профилактике заболеваний, основам правовой грамотности в течение 2006 года на базе учебных учреждений края проведены занятия в рамках университета "Третий возраст".

В апреле 2006 года в городе Краснодаре организована и проведена региональная конференция Юга России с участием руководителей органов и учреждений социальной защиты населения края и Южного федерального округа, представителей учебных заведений.

Ежегодно в рамках программы осуществляются мероприятия по повышению квалификации специалистов и медицинских работников полустационарных и нестационарных социально-защитных учреждений, проведение семинаров-совещаний, смотров-конкурсов профессионального мастерства социальных работников. В течение двух лет более 200 специалистов государственных учреждений повысили уровень своей квалификации.

Мероприятия краевой целевой программы "Старшее поколение" поддержаны и на уровне муниципальных образований края. Муниципальные программы разработаны в 43 территориях. Приоритет отдан оказанию адресной помощи гражданам пожилого возраста и инвалидам, нуждающимся в социальной поддержке. Единовременную денежную помощь получили 32,9 тысячи человек на сумму 28,2 млн. рублей, предметы первой необходимости – 4 тыс. человек на сумму 1,3 млн. рублей, продукты питания – 34,6 тыс. человек на сумму 7,1 млн. рублей, горячие обеды – 6,4 тыс. человек на сумму более 1 млн. рублей.

Важное внимание уделялось проведению акций, благотворительных мероприятий, привлекающих внимание к проблемам пожилых людей, нуждающихся в социальной поддержке. В муниципальных образованиях проведены благотворительные мероприятия, посвященные Рождеству, Дню Защитника Отечества, Международному женскому дню, Дню Победы, Дню пожилого человека и Дню инвалида. Проведенными мероприятиями охвачено более 400 тысяч человек, сумма затраченных средств составила более 25,7 миллиона рублей.

Социальными партнерами департамента являются ЗАО "КТК-Р" и ОАО "Филип-Моррис-Кубань", при финансовой поддержке которых проведены благотворительные мероприятия. Приняли участие более 2,6 тысячи граждан, затраты составили свыше 2,5 миллиона рублей. Ассоциация аптечных учреждений "СоюзФарма" провела ряд благотворительных акций в городах и районах края для ветеранов Великой Отечественной войны.

В 2006 году в системе социальной защиты населения края начата работа по преобразованию структурной модели оказания социальных услуг. Разработан план оптимизации сети учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов путем слияния однотипных учреждений, действующих на территории одного муниципального образования, и присоединения узкопрофильных учреждений, таких как социально-оздоровительные центры, дома ночного пребывания, к учреждениям, оказывающим комплексные социальные услуги: центры социального обслуживания; комплексные центры социального обслуживания населения.

Реорганизация сети полустационарных учреждений позволит уменьшить затраты на содержание аппарата, расширить перечень услуг и организовать работу с клиентами по принципу "одного окна". В 2006 году реорганизованы 6 учреждений в Брюховецком, Славянском районах, г. Геленджике; согласован план реорганизации 23 учреждений в городах Анапе, Сочи, Кропоткине, Абинском, Белореченском, Гулькевичском, Курганинском, Ленинградском, Темрюкском и Щербиновском районах.

В перечень мер по совершенствованию инфраструктуры социальных услуг включена организация работы отделений социальной реабилитации инвалидов на базе действующих полустационарных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Это новое направление требует существенного ресурсного обеспечения: подготовки кадров, ориентированных на реабилитацию взрослых инвалидов; оснащения отделений необходимым оборудованием, в ряде случаев предстоит переоборудование помещений, создание условий для беспрепятственного доступа инвалидов к учреждениям.

В учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов края действует 5 реабилитационных отделений для инвалидов на 70 мест. С января 2007 года начали работу два отделения на 25 мест в Брюховецком и Славянском районах. В течение 2007 года будет организовано обслуживание инвалидов в 4-х реабилитационных отделениях на 50 мест в Абинском, Белореченском, Темрюкском и Щербиновском районах.

В ходе реформирования надомного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов предстоит осуществить постепенный переход от обезличенных перечней социальных услуг к установлению социально и экономически обоснованного механизма социального обслуживания граждан на основе индивидуальных планов.

В 2006 году проведена подготовительная работа по проведению эксперимента в организации надомного социального обслуживания: приобретен автотранспорт для отделений надомного социального обслуживания (на конец года – 239 единиц автотранспортных средств на сумму более 55 миллионов рублей). Проведено согласование порядка реализации проекта, определены экспериментальные площадки на базе государственных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в городах Краснодаре (Прикубанский округ), Геленджике, Выселковском, Славянском, Туапсинском и Успенском районах. Начата разработка проектов необходимых нормативных правовых и информационно-методических материалов, обеспечивающих проведение эксперимента (порядок оценки нуждаемости граждан в надомном социальном обслуживании; краевой стандарт надомного социального обслуживания; методика расчета экономически обоснованных тарифов на дополнительные социальные услуги и др.).

К приоритетным задачам социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в 2007 году, наряду с запуском экспериментального проекта в надомном обслуживании, необходимо отнести мобилизационные меры по повышению эффективности социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов государственными учреждениями.