Социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов является многокомпонентной структурой. В нее входят социальные учреждения различных типов, оказывающие широкий спектр социальных услуг. В 2007 году функционировало 70 полустационарных учреждений. В каждом муниципальном образовании действует комплексное учреждение социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, в структуре которых 39 стационарных отделений на 944 места (обслужено более 3,9 тыс. чел.), 17 полустационарных отделений на 464 места (обслужено более 5,9 тыс. чел.).
Таблица. Учреждения социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов
| Учреждения | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. | 2006 г. | 2007 г. |
|---|---|---|---|---|---|
| Центры социального обслуживания | 58 | 57 | 60 | 61 | 60 |
| Отделения социального обслуживания на дому обслужено, чел. | 698 46792 | 701 46738 | 707 46805 | 716 47541 | 703 57955 |
| Специализированные отделения социально-медицинского обслуживания на дому обслужено, чел. | 170 6154 | 181 6649 | 199 7081 | 203 7288 | 207 9232 |
| Отделения срочного социального обслуживания обслужено, чел. выполнено услуг, ед. | 108 643924 1886374 | 111 653157 2274203 | 111 559544 2332636 | 113 357888 1578629 | 112 333342 1605755 |
| Социально-оздоровительные центры, отделения временного проживания, социально-реабилитационные отделения и отделения дневного пребывания, социальная гостиница обслужено, чел. | 47 11043 | 46 9751 | 42 7935 | 45 7456 | 50 5242 |
В 2007 году в 910 отделениях надомного социального обслуживания (отделения социального и социально-медицинского обслуживания на дому) постоянную помощь получали свыше 67 тысяч пожилых людей. Охват граждан указанных категорий всеми видами социального обслуживания на дому в расчете на 10 тысяч граждан старше трудоспособного возраста в крае составил 467 человек, что выше среднероссийского показателя (387 чел.). В структуре центров социального обслуживания функционирует 703 отделения социального обслуживания на дому, с числом обслуживаемых 46197 человек (в 2006 году - 716 и 47541 соответственно) и 207 специализированных отделений социально-медицинского обслуживания с охватом 7231 человек (в 2006 году – 203 и 7288 соответственно).
В 2007 году открыто 6 отделений социально-медицинского обслуживания на дому в Апшеронском, Белореченском, Динском, Кореновском, Павловском и Приморско-Ахтарском районах.
Диаграмма
Срочное социальное обслуживание граждан пожилого возраста и инвалидов осуществлялось в 112 отделениях срочного социального обслуживания. В течение года выполнено 1,6 млн. услуг, обслужено 333 тысячи человек. В сравнении с 2006 годом количество предоставленных услуг отделениями возросло на 29076 при уменьшении численности граждан, получивших данные услуги.
Средняя загруженность одного работника в отделениях срочного социального обслуживания по краю составила в среднем в день - 6,29 услуги. В сравнении с показателем 2006 года средняя нагрузка увеличилась на 1,6 услуги.
В сравнении с прошлым годом количество выполненных социальных платных услуг возросло. Около 30 % дополнительных социальных услуг оказано на условиях оплаты.
Число населенных пунктов в крае, не охваченных социальным обслуживанием, уменьшилось с 33 до 12.
С целью предоставления социальных услуг пожилым гражданам, проживающих в отдаленных и труднодоступных населенных пунктах, созданы мобильные выездные бригады, в состав которых входят специалисты структурных подразделений учреждений. Более 17,5 тысяч пожилых людей получили различные виды социальных услуг, оказанные мобильными выездными бригадами.
В 2007 году департаментом осуществлялся процесс оптимизации деятельности отделений надомного социального обслуживания с учетом проверенных на практике форм и методов других регионов.
В экспериментальной отработке краевого порядка предоставления социальных услуг на основе индивидуальной оценки нуждаемости участвовали 6 муниципальных образований (город-курорт Геленджик, город Краснодар, Выселковский, Славянский, Туапсинский, Успенский районы).
Мероприятия по организации социального обслуживания на дому в условиях эксперимента осуществлялись поэтапно. На этапе подготовительной работы проведено информирование населения о новом порядке принятия на социальное обслуживание. Согласованно на межведомственном уровне участие представителей органов местного самоуправления, лечебно-профилактических учреждений, общественных объединений в оценке нуждаемости граждан пожилого возраста и инвалидов. Хронометрирование процесса оказания социальных услуг на дому с участием специалистов учреждений, участвующих в эксперименте, позволило определить фактические временные затраты при предоставлении социальных услуг гражданам, проанализировать непроизводственные затраты социальных работников.
Мероприятия по осуществлению экспериментальной апробации порядка индивидуальной оценки нуждаемости граждан в надомном социальном обслуживании регламентированы распоряжением главы администрации края от 30.01.2007 N° 38-р "О проведении эксперимента по реформированию системы надомного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в Краснодарском крае".
Таблица. Охват граждан пожилого возраста всеми видами социального обслуживания на дому в расчете на 10000 пенсионеров
| Период | Отделения социального и социально-медицинского обслуживания на дому | ||
|---|---|---|---|
| Состоит на обслуживании (чел.) | На 10000 челок старше трудоспособного возраста в крае | На 10000 пенсионеров по России | |
| 2003 год | 52946 | 386 | 328 |
| 2004 год | 53387 | 389 | 334 |
| 2005 год | 53886 | 391 | 342 |
| 2006 год | 54829 | 398 | 349 |
| 2007 год | 67000 | 467 | 387 |
Департаментами социальной защиты населения и здравоохранения края утвержден Порядок проведения индивидуальной оценки нуждаемости граждан в надомном социальном обслуживании. В соответствии с установленным порядком нуждаемость гражданина в конкретных социальных услугах определяется комиссионно, с участием представителей органов и учреждений здравоохранения, местного самоуправления, общественности. Комиссиями принимаются во внимание условия жизни гражданина, его физическое состояние, наличие родственников, которые в соответствии с законодательством РФ обязаны осуществлять необходимый уход и поддержку своим престарелым родственникам. Решение комиссии является основанием для заключения с клиентом договора на социальное обслуживание. Такой подход способствует оказанию необходимой государственной поддержки наиболее нуждающимся гражданам пожилого возраста и инвалидам.
С апреля 2007 года во всех муниципальных образованиях осуществляется комиссионное проведение индивидуальной оценки нуждаемости граждан пожилого возраста и инвалидов в надомном социальном обслуживании. Это позволило в значительной мере снизить очередность граждан пожилого возраста и инвалидов в получении социальных и социально-медицинских услуг. На конец года очередность граждан на принятие на социальное обслуживание не превышала 120 человек, на конец 2006 года - более 3000 человек.
Утвержден стандарт объемов социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов в государственной системе социальных служб (постановление главы администрации края от 25.05.2007 N° 470 "Об утверждении государственного стандарта объемов социального обслуживания на дому граждан пожилого возраста и инвалидов в государственной системе социальных служб Краснодарского края"). Государственным стандартом определены параметры перечня услуг, кратности их предоставления, и рекомендуемые временные затраты на их выполнение, что ориентировано на упорядочение процедуры оказания социальных услуг на дому гражданам пожилого возраста и инвалидам.
В организацию труда социальных работников вносились изменения, связанные с внедрением бригадной формы, и службы доставки продуктов питания и товаров первой необходимости.
В практике реформирования надомного социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов применена методика формирования тарифов на дополнительные социальные услуги, оказываемые гражданам пожилого возраста и инвалидам государственными учреждениями социального обслуживания края. Методика направлена на обеспечение единых требований к формированию тарифов на социальные услуги.
Региональной энергетической комиссией – департаментом цен и тарифов Краснодарского края утверждены тарифы на дополнительные социальные услуги, оказываемые полустационарными государственными учреждениями социального обслуживания края.
В помощь специалистам учреждений подготовлены документы, в которых фиксируется процесс предоставления социальных услуг: индивидуальный план ухода за пожилыми гражданами, изменена форма договора на социальное обслуживание, введены акты контроля качества, формы отчетности по итогам выполнения объемных показателей работы отделений социального обслуживания на дому и т.д.
Особое внимание уделено подготовке заведующих отделениями надомного социального обслуживания к работе в новых условиях. В прошедшем году десятидневные курсы повышения квалификации прошли более 150 человек.
Преемственность в эксперименте обеспечивалась поэтапным подключением к реализации порядка проведения индивидуальной оценки нуждаемости граждан пожилого возраста и инвалидов в надомном социальном обслуживании управления социальной защиты населения и в других муниципальных образованиях.
В период с мая по август департаментом проведены зональные семинары-совещания с руководителями и специалистами управлений и учреждений при участии органов местного самоуправления Апшеронского, Гулькевичского, Каневского, Кущевского, Мостовского, Славянского районов. На совещаниях анализировались затруднения, как сотрудников учреждений социального обслуживания, так и лечебно-профилактических учреждений, которые проводили индивидуальную оценку нуждаемости граждан в надомном социальном обслуживании.
В 2007 году осуществлены мероприятия, направленные на приведение деятельности структурных подразделений временного пребывания клиентов в государственных учреждениях социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов к потребностям клиентов, соблюдение принципов преемственности в предоставлении комплекса социальных услуг:
- социальное обслуживание граждан в условиях отделений дневного пребывания в части соблюдение режимных моментов, организации питания, оказания анимационных услуг, информационное обеспечение порядка и условий предоставления услуг;
- оказание помощи по выводу клиентов из трудной жизненной ситуации, наполняемость отделений временного пребывания, квотирование мест для территорий края, не имеющих отделений временного пребывания;
- разработка и практическое исполнение административного регламента социального сопровождения лиц без определенного места жительства и занятий в Краснодарском центре социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий "Забота", домах (отделениях) ночного пребывания для лиц без определенного места жительства и занятий в городах Кропоткине, Новороссийске, Туапсе, Курганинском районе.
В течение года проведены мероприятия по оптимизации сети государственных учреждений социального обслуживания в соответствии с распоряжением главы администрации края от 5 марта 2007 года N° 155-р "О реорганизации государственных учреждений социального обслуживания Краснодарского края". Путем слияния осуществляется реорганизация 23 учреждений, что позволит улучшить практическую деятельность по оказанию социальных услуг в нестационарных, полустационарных и стационарных условиях, и оптимизировать расходы на содержание аппарата учреждений, обеспечение их деятельности.
Проведены мероприятия по оптимизации структуры учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. Реорганизованы путем присоединения к центрам социального обслуживания 3 социально-оздоровительных центра: в Славянском районе (на 40 мест с выделением отделения временного проживания на 25 мест и социально-реабилитационного отделения на 15 мест), в Брюховецком районе (на 25 мест с выделением отделения временного проживания на 15 мест и социально-реабилитационного отделения на 10 мест), в Белореченском районе (на 50 мест с выделением отделения временного проживания на 35 мест и социально-реабилитационного отделения на 15 мест).
В Мостовском районе открыто отделение временного проживания в центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Эдельвейс" на 10 мест.
В целях приведения условий оказания социальных услуг в соответствие с санитарно-гигиеническими нормативами сокращено количество на 10 мест в Гулькевичском социально-оздоровительном центре "Здоровье", на 5 мест – в отделении временного проживания Краснодарского центра социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Солнечный". Не функционировало в связи с проведением капитального ремонта отделение временного проживания на 50 мест в Усть-Лабинском центре социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Рассвет".
В сети стационарных подразделений действовало 6 социально-оздоровительных центров на 245 мест, обслужено 1549 человек (в 2006 году – 9 центров на 370 мест).
В 2007 году функционировало 23 отделения временного проживания на 490 мест, в которых при средней наполняемости в 91,4 % обслужено 1397 человек, что на 385 человек меньше, чем в 2006 году (в 2006 году – 19 отделений на 410 мест, обслужено 1782 чел., средняя наполняемость 96,7 %).
Уменьшение количества обслуженных граждан связано с проведением капитального ремонта, в том числе в отделениях центров социального обслуживания в городе Геленджике, Апшеронском, Выселковском, Красноармейском, Крымском, Новокубанском и Отрадненском районах.
В прошедшем году увеличился срок ожидания получения путевки в дома-интернаты. В 2006 году путевки получили 232 человека (ожидало 42,8% граждан, обслуживающихся в отделениях временного проживания), в 2007 году - 164 человека (ожидают путевки 152 человека, что составляет 31,2 % от общего количества койко-мест в отделениях временного проживания).
В 2007 году департаментом введен порядок квотирования мест в учреждениях для тех муниципальных образований, где не созданы отделения временного проживания. Социальными службами может предоставляться временное социальное обслуживание любого пожилого человека, оказавшегося в трудной жизненной ситуации, в отделениях временного пребывания.
В 2007 году увеличено число социально-реабилитационных отделений с 5 на 84 места до 8 на 124 места.
Социальное обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в полустационарных условиях дневного пребывания в течение двух последних лет представлено 12 отделениями дневного пребывания на 255 мест. В первом квартале 2007 года уменьшилось на 10 количество мест в отделении дневного пребывания Краснодарского ЦСО "Солнечный", что обусловлено отдаленностью нахождения отделения от центральных районов города Краснодара.
Средняя наполняемость отделений дневного пребывания по итогам 2007 года по краю составила 93,2 %, число обслуженных - 1642 человека. В среднем наполняемость увеличилась на 4,3 %. Отделениями предоставлено 110 тысяч социально-медицинских и свыше 80 тысяч социокультурных услуг.
В учреждениях для граждан, оказавшихся в трудной жизненной ситуации, в том числе без определенного места жительства и занятий, функционировали центр социальной адаптации (200 мест), 4 дома (отделения) ночного пребывания (90 мест). Общее число 290 мест, число обслуженных - 4684 человека, в том числе лиц, ранее отбывших уголовное наказание – 656.
В настоящее время это направление социального обслуживания в крае не в полной мере обеспечивает возможности получения лицами без определенного места жительства и занятий необходимых социальных услуг, соблюдение преемственности в работе различных служб и ведомств.
Социальная поддержка граждан указанной категории при наличии в муниципальном образовании государственного учреждения социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий осуществляется на заявительной основе. В определенной мере данная схема способствует социальному сопровождению клиентов при содействии специалистов учреждения. В работе учреждений существуют затруднения, связанные с отсутствием ряда нормативных правовых актов федерального уровня, невысоким уровнем межведомственных взаимоотношений.
Социальная поддержка указанной категории граждан в муниципальных образованиях, не имеющих специализированных учреждений социального обслуживания, осуществляется по фактам обращения данной категории лиц в учреждения социальной защиты населения, здравоохранения или выявления их органами внутренних дел.
В крае имеется опыт реализации муниципальных целевых программ социальной поддержки граждан, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. В городе Новороссийске реализуется целевая программа, которая позволяет оперативно принимать меры адресной социальной поддержки: по предоставлению питания в социальной столовой гражданам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации, других видов материальной помощи.
В городе Краснодаре разработаны и реализуются мероприятия межведомственной программы "Социальная поддержка лиц без определенного места жительства и занятий, профилактика бродяжничества и попрошайничества в муниципальном образовании город Краснодар на 2006-2008 годы". По инициативе администрации города с 2006 года работает городская межведомственная комиссия по координации деятельности заинтересованных организаций по проблемам, касающимся лиц без определенного места жительства и занятий.
В рамках программы организован милицейский пост охраны в Краснодарском центре социальной адаптации для лиц без определенного места жительства и занятий "Забота", оказывается содействие в медицинском обследовании клиентов в уполномоченной поликлинике, контроле за своевременным выявлением у них социально опасных заболеваний, проведении ежегодной иммунизации, оказании медицинской помощи в отделениях сестринского ухода муниципальных больниц.
В 2008 году органами и учреждениями социальной защиты населения совместно с заинтересованными ведомствами, организациями будет продолжена работа по организационно-техническому обеспечению социальной поддержки лиц без определенного места жительства и занятий в условиях учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов, разработке алгоритма по оказанию помощи указанной категории граждан при отсутствии учреждений в муниципальных образованиях.
Поддержка развития системы социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов осуществлялась в рамках краевой целевой программы "Старшее поколение". В 2007 году на реализацию мероприятий программы было предусмотрено 12100,0 тысяч рублей, в том числе департаменту культуры края – 430,0 тысяч рублей. По итогам года освоено 11834,8 тысяч рублей, что составляет 97,8 % от установленного лимита финансирования на 2007 год.
На капитальный ремонт помещений государственных учреждений социального обслуживания в городах Геленджике, Краснодаре, Апшеронском, Белореченском, Крымском, Курганинском, Мостовском, Славянском и Темрюкском районах израсходовано 2578, 3 тысячи рублей.
Приобретено 25 легковых автомобилей и микроавтобусов для 17 учреждений социального обслуживания в городах Армавире, Краснодаре (2 учреждения), Кропоткине, Новороссийске, Сочи, Выселковском, Гулькевичском, Красноармейском, Крыловском, Крымском, Ленинградском, Мостовском, Северском, Славянском, Тимашевском и Усть-Лабинском районах.
Компьютерная и бытовая техника, медицинское оборудование, мебель, оборудование для пищеблоков и прачечных приобретены для 18 государственных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста на общую сумму 7771,8 тысячи рублей.
На организацию работы образовательного народного университета "Третий возраст" и его отделений в городах и районах края для граждан пожилого возраста израсходовано 100 тысяч рублей. Обучение 70 слушателей университета проведено Краснодарским краевым центром непрерывного образования "Знание" в городах Краснодаре, Горячем Ключе, Приморско-Ахтарском, Староминском и Тбилисском районах.
В апреле 2007 года проведен краевой командный смотр-конкурс на звание "Лучший по профессии". Победителями стали команды Апшеронского комплексного центра социального обслуживания населения "Предгорье", Гулькевичского центра социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Дар", Белореченского центра социального обслуживания граждан пожилого возраста инвалидов "Судьба".
В творческой программе профессионального конкурса участниками для общественной защиты были представлены модели организации социального обслуживания, информационные материалы, проведен экзамен на знание нормативных правовых актов.
На реализацию краевой акции, посвященной Международному дню пожилых людей, направлено 320 тысяч рублей. Приняли участие 750 человек.
В рамках программы осуществлены мероприятия по подготовке и повышению квалификации специалистов, на эти цели направлено 190 тысяч рублей.
Проведена переподготовка 50 директоров и специалистов государственных учреждений социального обслуживания, и 25 человек среднего медицинского персонала.
В крае более 10 лет работает Совет директоров государственных учреждений социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов. В 2007 году по инициативе Совета проведен общественный смотр-конкурс "УЮТ" - "Улыбка. Юмор. Творчество" на лучшее оформление помещений учреждений, благоустройство прилегающей территории, информационное обеспечение деятельности учреждений.
В конкурсе приняли участие 14 учреждений, победителями стали Курганинский социально-оздоровительный центр граждан пожилого возраста и инвалидов "Вера", Новороссийский центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Уют", Ленинградский комплексный центр социального обслуживания населения "Легенда", Гулькевичский центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Дар".
Победителями в отдельных номинациях признаны Курганинский центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Заря", Новокубанский центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Оттепель", Армавирский центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Надежда", Ейский центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Приазовье", Кореновский центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Содействие", Лабинский центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Мечта", Брюховецкий центр социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов "Талисман", Анапский комплексный центр социального обслуживания населения "Радуга".
Приоритетными направлениями деятельности в части социального обслуживания граждан пожилого возраста и инвалидов в 2008 году определены:
- осуществление с 1 января 2008 года государственной функции по установлению, осуществлению и прекращению опеки, попечительства, патронажа над недееспособными или не полностью дееспособными лицами, патронажа над совершеннолетними дееспособными гражданами, которые по состоянию здоровья не могут самостоятельно осуществлять и защищать свои права и исполнять обязанности;
- оптимизация процесса предоставления социальных услуг гражданам пожилого возраста и инвалидов;
- формирование системы оказания социальной поддержки лицам без определенного места жительства и занятий в крае.
